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腎小球腎炎的病因是什么

患者:男,40歲

病情描述:
最近一個(gè)月我總是腿部腫脹去醫院檢查,醫生說(shuō)是腎小球腎炎。腎小球腎炎的病因是什么?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎小球腎炎可能由鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、血壓控制、透析等方式干預。

1. 鏈球菌感染:

咽喉或皮膚鏈球菌感染后誘發(fā)免疫復合物沉積,表現為血尿和眼瞼浮腫。需使用青霉素清除感染源,配合呋塞米緩解水腫,嚴重時(shí)需短期使用潑尼松。

2. 自身免疫異常:

系統性紅斑狼瘡等疾病導致抗體攻擊腎小球基底膜,出現蛋白尿和關(guān)節痛。采用環(huán)磷酰胺抑制免疫反應,聯(lián)合纈沙坦降低尿蛋白,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

3. 遺傳因素:

Alport綜合征等遺傳病造成基底膜結構缺陷,伴隨聽(tīng)力下降和血尿。使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩進(jìn)展,終末期需腎移植,日常監測血壓和腎功能。

4. 代謝性疾?。?/h3>

長(cháng)期糖尿病或高血壓引發(fā)腎小球硬化,表現為夜尿增多和貧血??刂蒲茄獕菏顷P(guān)鍵,推薦胰島素聯(lián)合厄貝沙坦,晚期需血液透析或腹膜透析。

患者應限制每日鹽分攝入低于5克,避免劇烈運動(dòng)加重血尿,定期復查尿常規和腎功能指標。

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