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腺性膀胱炎灌注治療

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腺性膀胱炎是一種比較少見(jiàn)的非腫瘤性炎性病變，是一種上皮增生與化生同時(shí)存在的病變，其過(guò)程為上皮增生凹入成Brunn巢，其內出現裂隙，形成分支狀、環(huán)狀管腔，中心出現腺性化生形成腺體結構，與此時(shí)同時(shí)存在淋巴細胞和漿細胞的浸潤，故稱(chēng)之為腺性膀胱炎,其具有特殊的病理發(fā)展過(guò)程和臨床發(fā)病特點(diǎn)。腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚，可能與膀胱慢性炎癥、結石、梗阻、神經(jīng)源性膀胱、膀胱外翻等疾病有關(guān)，在膀胱三角區、膀胱頸部及輸尿管口周?chē)任恢幂^易發(fā)生，根據膀胱鏡下病變形態(tài)將腺性膀胱炎分為以下乳頭狀瘤樣型、濾泡狀或絨毛狀水腫型、慢性炎性反應型和黏膜無(wú)顯著(zhù)改變型4種類(lèi)型。

1.治療

腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術(shù)治療以及兩者的結合，而手術(shù)治療可采用腔內或開(kāi)放手術(shù)，藥物治療為膀胱腔內灌注法。

2.膀胱內灌注藥物治療

膀胱內灌注藥物治療與膀胱腫瘤應用藥物相同，分兩類(lèi)：

(1)化學(xué)性毒性藥物可直接破壞DNA，干擾DNA復制，主要作用S期，對G0期無(wú)作用，從而可抑制異常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;

(2)免疫抑制劑如白介素2、卡介苗、干擾素等，可通過(guò)激發(fā)全身免疫反應和局部反應來(lái)預防病變復發(fā)。

腺性膀胱炎在有效的經(jīng)尿道電灼術(shù)或電切術(shù)后，使用有效的藥物膀胱灌注，可進(jìn)一步降低腺性膀胱炎的復發(fā)，提高腺性膀胱炎的治療效果。

腺性膀胱炎灌注治療注意事項：

01

目前，臨床治療上對于膀胱灌注的藥物尚未有一個(gè)特別明確同意的標準，所以因此失眠上幾乎所有能用于非肌層浸潤性膀胱癌灌注的藥物都可以用于腺性膀胱炎，理想灌注藥物應該全身吸收少，毒制作用低。

02

所以患者在使用藥物時(shí)，首先應當以為減少全身局部毒性的標準為主，所以建議患者可以使用增加機體免疫力的藥物，如卡介苗、干擾素等?；蛘呤腔瘜W(xué)毒性藥物：如絲裂霉素、表阿霉素、吡柔比星、羥基喜樹(shù)堿等。

03

而灌注的方法，通常是，患者在清潔消毒碗尿道外后，在置入導尿管，然后在將可以灌注的藥物留在膀胱內，之后拔出導尿管，將灌注要入留在膀胱內?；颊咴?0分鐘內最好能變換體位，讓灌注藥物充分接觸膀胱各壁。

04

建議患者在日常生活中一定要保持良好的心態(tài)，避免精神方面過(guò)度緊張和生氣，除此之外，生活規律，加強鍛煉，限制煙酒及刺激性食物(辣椒、生蔥、生蒜等)，多吃新鮮的蔬菜和水果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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