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人流三次懷孕了該怎么辦

患者：女，32歲

病情描述:
我已經(jīng)反復做人流三次了，現在又懷孕了，人流三次懷孕了該怎么辦？
共1個(gè)回答
董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

多次人流后懷孕可通過(guò)加強產(chǎn)前監測、營(yíng)養支持、心理疏導及并發(fā)癥預防等方式管理。反復流產(chǎn)可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、感染或凝血功能障礙等原因引起。

1、加強產(chǎn)前監測

建議孕早期每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測，重點(diǎn)觀(guān)察胚胎發(fā)育情況。既往多次宮腔操作可能增加胎盤(pán)粘連風(fēng)險，需通過(guò)彩超監測胎盤(pán)位置。

2、營(yíng)養支持

每日補充葉酸、鐵劑及維生素E，蛋白質(zhì)攝入量需達到每日75克。子宮內膜修復需要足量鋅元素，可適量食用牡蠣、瘦肉等食物。

3、心理疏導

建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，使用放松訓練緩解焦慮情緒。反復妊娠終止史可能引發(fā)創(chuàng )傷后應激反應，需評估抑郁量表評分。

4、并發(fā)癥預防

中晚期重點(diǎn)監測宮頸機能，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。凝血功能異常者可預防性使用低分子肝素，感染風(fēng)險高者需定期檢測陰道微生態(tài)。

妊娠期間保持每日30分鐘低強度運動(dòng)，避免提重物等增加腹壓動(dòng)作，出現陰道流血或腹痛需立即就醫。

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