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流產(chǎn)為什么月經(jīng)會(huì )少

患者：女，24歲

病情描述:
我昨晚流產(chǎn)手術(shù)以后月經(jīng)非常少，流產(chǎn)為什么月經(jīng)會(huì )少？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)可能導致月經(jīng)量減少，主要與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、心理因素等原因有關(guān)。

1. 子宮內膜損傷

流產(chǎn)手術(shù)或藥物流產(chǎn)可能損傷子宮內膜基底層，導致內膜修復不良、變薄?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物促進(jìn)內膜修復。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需重新調整，可能出現黃體功能不足、雌激素水平低下。建議監測激素水平，必要時(shí)使用地屈孕酮片、補佳樂(lè )、定坤丹等藥物調節。

3. 宮腔粘連

流產(chǎn)術(shù)后感染或過(guò)度刮宮可能導致宮腔粘連（Asherman綜合征），表現為月經(jīng)量銳減或閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 心理因素

流產(chǎn)帶來(lái)的焦慮、抑郁情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響月經(jīng)。建議心理疏導，必要時(shí)聯(lián)合谷維素、烏靈膠囊、逍遙丸等藥物改善癥狀。

流產(chǎn)后需注意保暖，避免勞累，均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，定期復查超聲觀(guān)察子宮內膜恢復情況。

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