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腿骨折腳面麻木沒(méi)知覺(jué)怎么回事

患者：男，22歲

病情描述:
我這幾天踢球的時(shí)候，不小心小腿骨折了，現在腳面老是感覺(jué)麻木沒(méi)有知覺(jué)，腿骨折腳面麻木沒(méi)知覺(jué)怎么回事？
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張萌萌 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

腿骨折后腳面麻木沒(méi)知覺(jué)可能由神經(jīng)壓迫、局部水腫、血管損傷、脊髓損傷等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療、手術(shù)減壓、康復訓練等方式改善。

1. 神經(jīng)壓迫

骨折斷端移位或血腫壓迫周?chē)窠?jīng)，可能與骨折嚴重程度、固定不當有關(guān)，通常表現為刺痛感減退、肌肉無(wú)力?？勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2. 局部水腫

創(chuàng )傷后炎性反應導致組織腫脹，可能與制動(dòng)不足、感染有關(guān)，通常伴隨皮膚發(fā)亮、按壓凹陷。急性期需抬高患肢，配合甘露醇注射液、七葉皂苷鈉片、地奧司明片等消腫藥物。

3. 血管損傷

骨折碎片刺破血管或血栓形成，可能與暴力外傷、凝血異常有關(guān)，通常出現皮膚青紫、皮溫降低。需急診手術(shù)修復血管，術(shù)后使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片、華法林鈉片抗凝。

4. 脊髓損傷

高位骨折累及脊柱神經(jīng)傳導通路，可能與墜落傷、擠壓傷有關(guān)，通常伴隨下肢癱瘓、二便失禁。需緊急行椎管減壓術(shù)，配合甲潑尼龍注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、巴氯芬片等藥物。

建議保持患肢功能位制動(dòng)，定期復查影像學(xué)評估恢復情況，避免過(guò)早負重活動(dòng)，飲食注意補充鈣質(zhì)及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼愈合。

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