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為什么人流前要吃米非

患者：女，30歲

病情描述:
在前幾天我總會(huì )出現惡心的情況，后來(lái)才知道是懷孕了。為什么人流前要吃米非？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

人工流產(chǎn)前服用米非司酮主要用于軟化宮頸、提高手術(shù)安全性，常見(jiàn)原因包括促進(jìn)宮頸成熟、減少機械擴張損傷、降低子宮穿孔風(fēng)險、抑制孕激素活性。

1、促進(jìn)宮頸成熟

米非司酮作為抗孕激素藥物，可促使宮頸膠原纖維降解，使宮頸軟化擴張。該過(guò)程無(wú)須機械擴張，減少術(shù)中宮頸裂傷概率，建議術(shù)前24-48小時(shí)遵醫囑服用。

2、減少機械損傷

未藥物預處理時(shí)，硬質(zhì)宮頸擴張器易導致宮頸內口撕裂。藥物軟化后能降低擴宮棒使用強度，對應藥品包括米非司酮片、卡孕栓等前列腺素類(lèi)藥物。

3、降低穿孔風(fēng)險

子宮肌層在藥物作用下收縮力減弱，可避免術(shù)中出現子宮過(guò)度屈曲導致的穿孔。需配合超聲監測，禁忌用于疤痕子宮或子宮畸形者。

4、拮抗孕激素

通過(guò)競爭性結合孕酮受體阻斷胚胎發(fā)育，使蛻膜組織壞死脫落?？赡艹霈F惡心、腹痛等藥物反應，需與米索前列醇序貫使用完成藥物流產(chǎn)流程。

服藥期間出現劇烈腹痛或大出血需立即就醫，術(shù)后兩周復查超聲確認宮腔殘留情況，避免劇烈運動(dòng)及性生活。

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