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不孕不育女的檢查什么

患者：女，32歲

病情描述:
我結婚5變了，一直沒(méi)有懷孕，準備進(jìn)行檢查，不孕不育女的檢查什么？
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

不孕不育女性通常需要檢查排卵功能、輸卵管通暢性、子宮環(huán)境及激素水平，具體項目包括基礎體溫監測、輸卵管造影、宮腔鏡檢查、性激素六項等。

1、排卵功能

通過(guò)基礎體溫曲線(xiàn)、B超卵泡監測或黃體中期孕酮檢測評估排卵是否正常，無(wú)排卵可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，需遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或注射用尿促性素等促排卵藥物。

2、輸卵管通暢

采用子宮輸卵管造影或超聲造影檢查輸卵管是否堵塞，常見(jiàn)于盆腔炎或子宮內膜異位癥，伴隨下腹墜痛，可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。

3、子宮評估

經(jīng)陰道超聲或宮腔鏡排查子宮肌瘤、宮腔粘連等病變，異常子宮出血或痛經(jīng)者可能需行宮腔鏡電切術(shù)，藥物可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

4、激素檢測

月經(jīng)第2-5天抽血查性激素六項，甲狀腺功能異?；蚵殉苍缢?huì )導致激素失衡，需補充戊酸雌二醇片或左甲狀腺素鈉片等藥物調節。

建議檢查前保持規律作息，避免經(jīng)期性生活，輸卵管造影后需避孕1個(gè)月，所有檢查需在專(zhuān)業(yè)生殖醫學(xué)科醫師指導下進(jìn)行。

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