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先兆流產(chǎn)為什么流血

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)月下體一直流血，去醫院檢查發(fā)現是先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)為什么流血？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)流血可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物保胎、臥床休息等方式干預。

1、黃體功能不足

孕早期孕酮分泌不足導致子宮內膜不穩定，表現為少量暗紅色出血。建議補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，配合減少活動(dòng)。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān)，常伴隨血HCG上升緩慢。需通過(guò)超聲評估胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著(zhù)床，出血多呈鮮紅色。確診后需根據情況選擇宮腔鏡手術(shù)矯正或持續監測。

4、生殖道感染

支原體、衣原體感染可引起蛻膜炎，出血伴分泌物異味。需進(jìn)行微生物檢測后使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。

出現流血癥狀應立即臥床并就醫，避免劇烈運動(dòng)和性生活，遵醫囑使用黃體支持藥物并定期復查超聲。

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