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孕9周為什么突然胎停

患者:女,26歲

病情描述:
在懷孕9周的時(shí)候才突然胎停,之前也沒(méi)有什么預兆。孕9周為什么突然胎停?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕9周胎??赡苡膳咛ト旧w異常、母體黃體功能不足、子宮結構異常、感染等因素引起,需結合超聲檢查及激素水平評估確診。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因,約占50%-60%。若胚胎存在非整倍體等嚴重遺傳缺陷,妊娠8-12周易發(fā)生自然淘汰。確診需通過(guò)絨毛或胚胎組織基因檢測,再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體篩查。

2、內分泌異常

母體孕酮水平不足可能導致蛻膜發(fā)育不良,影響胚胎供血。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會(huì )干擾激素平衡??赏ㄟ^(guò)黃體酮補充治療,但需在醫生監測下調整劑量,避免過(guò)度用藥。

3、子宮病變

子宮縱隔、宮腔粘連等結構異常會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間,黏膜下肌瘤可能改變宮腔微環(huán)境。建議胎停后行宮腔鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行子宮整形手術(shù),術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等TORCH感染可能直接損害胚胎,支原體感染會(huì )引起慢性子宮內膜炎。孕前應完成優(yōu)生五項檢測,發(fā)現感染需徹底治療后再備孕,妊娠期避免接觸傳染源。

建議流產(chǎn)后間隔3個(gè)月再備孕,期間保持均衡飲食,每日補充葉酸400微克,避免吸煙飲酒等危險因素,再次妊娠后需加強早孕監測。

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