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梅毒會(huì )引起心肌缺血嗎

患者：女，42歲

病情描述:
檢查出來(lái)得了梅毒，現在很擔心梅毒會(huì )引起心肌缺血，梅毒會(huì )引起心肌缺血嗎？
共1個(gè)回答
劉彥春 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 皮膚性病科

梅毒可能引起心肌缺血，但屬于罕見(jiàn)并發(fā)癥。梅毒螺旋體感染晚期可侵犯心血管系統，導致梅毒性心臟病，進(jìn)而引發(fā)心肌缺血。

1、梅毒性心血管病

三期梅毒可引發(fā)主動(dòng)脈炎，導致冠狀動(dòng)脈開(kāi)口狹窄，減少心肌供血。需進(jìn)行驅梅治療如青霉素，同時(shí)控制心血管癥狀。

2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

梅毒導致主動(dòng)脈根部擴張，引起瓣膜反流，心臟負荷加重誘發(fā)心肌缺血。需手術(shù)修復瓣膜并配合抗生素治療。

3、冠狀動(dòng)脈炎

梅毒螺旋體直接侵犯冠狀動(dòng)脈壁，導致血管炎性狹窄。需抗炎治療結合冠狀動(dòng)脈擴張藥物。

4、心肌樹(shù)膠樣腫

晚期梅毒可在心肌形成樹(shù)膠樣病變，影響心臟功能。需規范抗梅毒治療，嚴重者需手術(shù)切除病灶。

梅毒患者出現胸痛、心悸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查，治療期間需定期監測心電圖和心臟超聲，保持健康生活方式。

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