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怎樣確定是牙髓炎

患者：女，35歲

病情描述:
這兩天我早上刷牙的時(shí)候，老是有牙齦出血的情況，還出現了牙齦腫痛的現象，怎樣確定是牙髓炎？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

牙髓炎可通過(guò)牙痛特點(diǎn)、冷熱敏感、夜間痛加重、叩診反應等方式初步判斷，通常由齲齒、牙外傷、牙周病、深牙周袋感染等原因引起。

1、牙痛特點(diǎn)

自發(fā)性陣發(fā)跳痛是典型表現，疼痛可能放射至同側頭部，咀嚼時(shí)加重。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、冷熱敏感

患牙對溫度刺激異常敏感，冷熱刺激可誘發(fā)持續疼痛?？赡芘c牙本質(zhì)暴露或細菌毒素刺激有關(guān)，需避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，及時(shí)進(jìn)行牙體治療。

3、夜間痛加重

平臥時(shí)牙髓腔內壓力增高導致疼痛加劇，常伴搏動(dòng)性疼痛。急性期可臨時(shí)使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片控制感染。

4、叩診反應

垂直叩診出現明顯叩痛提示牙髓炎癥已波及根尖周組織。X線(xiàn)片可見(jiàn)根尖周膜增寬或低密度影，需進(jìn)行根管治療或牙髓摘除術(shù)。

出現上述癥狀應及時(shí)就診口腔內科，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物，保持口腔清潔用含氟牙膏刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查。

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