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小兒遺尿怎么治

患者：男，6歲

病情描述:
我的孩子最近一直尿床，醫生說(shuō)是小兒遺尿，小兒遺尿怎么治？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

小兒遺尿可通過(guò)行為訓練、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式治療。小兒遺尿通常由膀胱發(fā)育延遲、睡眠過(guò)深、心理壓力、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

1、行為訓練：

建議家長(cháng)記錄排尿日記，白天規律飲水，睡前2小時(shí)限水，夜間定時(shí)喚醒排尿，逐步建立條件反射。膀胱容量小的患兒可進(jìn)行憋尿訓練。

2、心理疏導：

家長(cháng)需避免責備，用獎勵機制強化成功控尿行為。焦慮抑郁患兒需專(zhuān)業(yè)心理干預，家庭環(huán)境要保持寬松和諧。

3、藥物治療：

去氨加壓素適用于抗利尿激素缺乏者，奧昔布寧可降低膀胱逼尿肌興奮性，丙咪嗪用于伴有心理障礙者。需嚴格遵醫囑調整劑量。

4、中醫調理：

針灸選取關(guān)元、氣海等穴位，推拿采用捏脊療法，中藥常用桑螵蛸散或縮泉丸。食療可食用芡實(shí)山藥粥溫補腎氣。

5歲以上每周遺尿超過(guò)2次需就醫評估，排除脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。日常避免攝入含咖啡因飲料，睡前排空膀胱。

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