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胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎

患者：女，20歲

病情描述:
我準備去找工作但是我患有萎縮性胃炎，胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胃鏡可以直接檢查萎縮性胃炎，是診斷該疾病的金標準，主要通過(guò)觀(guān)察胃黏膜色澤變化、血管顯露程度及腺體減少情況判斷，同時(shí)可結合病理活檢確診。

1、黏膜色澤變化

胃鏡下萎縮性胃炎表現為黏膜蒼白或灰白，與正常胃黏膜的橘紅色形成對比，這種變化與胃底腺減少有關(guān)。

2、血管顯露特征

黏膜變薄導致黏膜下血管網(wǎng)清晰可見(jiàn)，呈現樹(shù)枝狀或網(wǎng)狀分布，嚴重者可見(jiàn)血管迂曲擴張。

3、腺體減少評估

通過(guò)活檢鉗取黏膜組織進(jìn)行病理檢查，可定量分析腺體萎縮程度，分為輕中重三級，這是確診的核心依據。

4、伴隨病變識別

胃鏡還能發(fā)現腸上皮化生、異型增生等癌前病變，這些常與萎縮性胃炎共存，需特別關(guān)注胃角及胃竇部位。

檢查前需空腹8小時(shí)以上，術(shù)后2小時(shí)禁食禁水，若發(fā)現中重度萎縮或腸化生建議定期復查胃鏡并監測幽門(mén)螺桿菌。

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