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系統性紅斑狼瘡有什么癥狀

患者：女，25歲

病情描述:
我最近感覺(jué)很累啊，之前都沒(méi)有這樣的，去檢查了，原來(lái)我患有了系統性紅斑狼瘡，系統性紅班狼瘡有什么癥狀?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

系統性紅斑狼瘡的癥狀包括面部蝶形紅斑、關(guān)節腫痛、疲勞發(fā)熱、腎臟損害等，早期表現多為皮膚和關(guān)節癥狀，進(jìn)展期可累及多系統器官。

1、皮膚癥狀

典型表現為面部蝶形紅斑，日光暴露后加重，可能伴隨脫發(fā)、口腔潰瘍。皮膚損害可能與免疫復合物沉積有關(guān)，可遵醫囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素外用制劑。

2、關(guān)節癥狀

超過(guò)90%患者出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，常見(jiàn)于手指、腕部、膝關(guān)節。癥狀與滑膜炎相關(guān)，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可用于緩解癥狀。

3、全身癥狀

持續低熱、乏力、體重下降多見(jiàn)，可能與炎癥因子釋放有關(guān)。需監測體溫變化，嚴重時(shí)需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤。

4、臟器損害

腎臟受累表現為蛋白尿、血尿，神經(jīng)系統癥狀包括頭痛、癲癇。臟器損害提示疾病活動(dòng)度高，需聯(lián)合血漿置換或生物制劑治療。

患者應避免日曬，規律監測血常規和尿蛋白，出現新發(fā)水腫或意識改變需立即就醫。

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