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COPD是怎么引起的

患者:男,42歲

病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現了呼吸困難,而且還出現了咳嗽,去醫院做檢查的時(shí)候醫生說(shuō)是COPD,COPD是怎么引起的?
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

慢性阻塞性肺疾病可能由長(cháng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、慢性支氣管炎反復發(fā)作、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復等方式干預。

1. 長(cháng)期吸煙

煙草煙霧損傷氣道纖毛功能,導致黏液分泌增多和肺泡結構破壞。治療需徹底戒煙,可遵醫囑使用尼古丁貼片、鹽酸安非他酮等輔助戒煙藥物。

2. 職業(yè)暴露

長(cháng)期接觸煤塵、棉塵等職業(yè)性粉塵會(huì )引發(fā)氣道慢性炎癥。建議改善工作防護措施,必要時(shí)調換工作崗位,急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德霧化吸入。

3. 慢性感染

反復下呼吸道感染導致氣道重塑,可能與銅綠假單胞菌定植有關(guān),表現為咳膿痰。急性期需用左氧氟沙星,穩定期可用羧甲司坦化痰。

4. 遺傳缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏導致肺組織被蛋白酶破壞,常見(jiàn)于早發(fā)肺氣腫患者。需終身補充α-1抗胰蛋白酶,嚴重者可考慮肺移植手術(shù)。

患者應避免接觸冷空氣和污染物,堅持呼吸功能鍛煉,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染,定期監測肺功能變化。

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