痛風(fēng)怎么得的
患者：男，69歲 提問(wèn)于2019-12-24 20:51
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎原因有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的原因目前從醫學(xué)上并不是很清楚，一般認為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會(huì )有多個(gè)人患病，醫學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會(huì )參與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病。 2.在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的關(guān)節滑囊中會(huì )檢測到很多的炎癥細胞；在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的體內血清中也會(huì )檢測到很多的自身抗體，比如類(lèi)風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病有關(guān)，在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽(yáng)性。目前提出的分子模擬假說(shuō)，認為細菌感染后會(huì )造成體內產(chǎn)生抗體，會(huì )跟關(guān)節的滑膜有些交叉反應，從而引起關(guān)節的病變和破壞。 4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎也有一定因素。 所以，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1152623次收聽(tīng) 2019-07-30 -
心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時(shí)沒(méi)有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動(dòng)脈瓣狹窄可以多年無(wú)癥狀，無(wú)癥狀期猝死風(fēng)險每年小于1%。但多數患者的狹窄是進(jìn)行性加重，一旦出現癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預期壽命可以接近正常人，10年內不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。61614次播放 2019-03-01
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系統性紅斑狼瘡會(huì )傳染嗎
系統性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì )問(wèn)這個(gè)病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒(méi)有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個(gè)病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4458654次收聽(tīng) 2019-08-19 -
系統性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統性紅斑狼瘡的病因現在認為跟以下因素有關(guān)系： 第一，內因，所謂內因就是基因，類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，是多種基因共同作用的結果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線(xiàn)；除了紫外線(xiàn)以外還有感染，很多的細菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關(guān)性；還有一些內分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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系統性紅斑狼瘡的癥狀
系統性紅斑狼瘡是一種多系統受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來(lái)說(shuō)最復雜的，它有兩大特點(diǎn)： 第一，患者可以出現全身的各個(gè)部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內會(huì )出現多種的自身抗體，也就是化驗指標會(huì )有出現多種的不正常。 系統性紅斑狼瘡臨床表現上主要是看患者累及到哪個(gè)部位，哪個(gè)臟器受累，哪個(gè)系統受累，它就會(huì )出現相應的臨床表現： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會(huì )出現紅斑，口腔會(huì )出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會(huì )出現脫發(fā)的表現，掉頭發(fā)會(huì )比較多。 第二，血液系統的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，這個(gè)也嚴重影響患者預后，晚期可以出現腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統的受累，比如說(shuō)外周神經(jīng)系統和中樞神經(jīng)系統，我們俗稱(chēng)叫狼瘡腦病，患者可以出現神經(jīng)系統的癥狀，甚至出現精神的表現，也就是患者出現意識的障礙，或者像神志不清、幻聽(tīng)、幻覺(jué)等等，這個(gè)是中樞神經(jīng)系統受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統也可以受累，患者可以出現一些胃腸道的表現。 第九，血栓的表現，患者可以出現動(dòng)脈和靜脈的血栓，也會(huì )對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來(lái)說(shuō)比較容易合并，也就是如果一個(gè)人反復的出現妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個(gè)跟免疫因素可能具有相關(guān)性。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:1867438次收聽(tīng) 2019-08-19 -
痛風(fēng)很?chē)乐貑?/h3>
所謂痛風(fēng)的嚴重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因為痛風(fēng)首先這個(gè)病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來(lái)只有親身感受的人才有感覺(jué)，他們叫蟲(chóng)蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺(jué)。它往往是在夜間會(huì )發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴重性非常強，我們需要比較強的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴重性還比較強。另外疼痛的嚴重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會(huì )出現慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節炎持續炎癥期非常長(cháng)，所以關(guān)節反反復復的這兒疼那兒疼，會(huì )嚴重影響關(guān)節的功能，會(huì )影響關(guān)節的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續不治，不好好控制，它會(huì )出現痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會(huì )出現在各個(gè)關(guān)節，開(kāi)始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結晶，尿酸的結晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節面上出現一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續增大會(huì )出現這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會(huì )流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因為痛風(fēng)石沒(méi)有血供，破口會(huì )遷延不愈，最后會(huì )造成感染，會(huì )造成關(guān)節功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時(shí)或不正規，他會(huì )出現腎臟問(wèn)題，長(cháng)期尿酸高會(huì )造成這種痛風(fēng)性腎病，會(huì )造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會(huì )出現腎功能不全。非常嚴重的病人，會(huì )出現這種尿毒癥期，然后返回來(lái)阻止尿酸排泄會(huì )加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴重性說(shuō)嚴重也比較嚴重，是分成痛風(fēng)的嚴重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2269582次收聽(tīng) 2019-07-30 -
治療痛風(fēng)最容易的方法
治療痛風(fēng)方法主要是抗炎止痛和降尿酸。 一、抗炎止痛。如果急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節又紅、又腫、又疼簡(jiǎn)單的辦法就是給予他抗炎和止痛的治療，這時(shí)往往選用藥物治療，比如秋水仙堿、非甾類(lèi)抗炎藥；如果有人疼痛厲害，要馬上緩解，可以注射糖皮質(zhì)激素。 二、降尿酸，是治療痛風(fēng)的根本。因為痛風(fēng)關(guān)節炎急性發(fā)作的原因是血尿酸水平升高，關(guān)節內部出現尿酸鹽沉積。治療根本是在降尿酸，但是降尿酸的時(shí)機應該是在疾病的緩解期，也就是沒(méi)有關(guān)節紅、腫、熱、痛時(shí)，比如通過(guò)使用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想范圍，預防痛風(fēng)關(guān)節炎下次發(fā)作，甚至把關(guān)節內已經(jīng)沉積的尿酸鹽結晶逐漸地溶解出來(lái)，逐漸通過(guò)腎臟排出去，這是降尿酸的辦法。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4463327次收聽(tīng) 2019-08-19 -
皮肌炎可以涂護膚品嗎
皮肌炎是可以涂抹一些護膚品的，但是必須使用那些具有清潔功能和保濕功能的簡(jiǎn)單皮膚病，不要使用那些功能性的護膚品。倘若存在急性皮疹的時(shí)候，必須減少護膚品的使用。由于皮肌炎患者必須注意防曬，患者還可以使用一些防曬霜。
61334次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒(méi)有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規、積極的治療，可以達到很好的預后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎多久可以康復
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過(guò)一個(gè)正規的治療，通常在數周內就可以得到緩解。不過(guò)，由于皮肌炎容易發(fā)生反復發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時(shí)候，才可以完全恢復正常。不過(guò)，皮肌炎患者務(wù)必要注意，不要隨意停藥。
63669次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎有哪些癥狀
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現方面是呼吸肌無(wú)力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見(jiàn)。
59832次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節制動(dòng)，讓關(guān)節休息為主，多飲水，不要用熱水來(lái)浸泡關(guān)節。 一、急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來(lái)迅速地控制關(guān)節炎癥，來(lái)消除關(guān)節腫痛。 二、慢性期的痛風(fēng)需要根據患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來(lái)選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來(lái)，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質(zhì)激素治療，也可加免疫抑制劑聯(lián)合治療，在治療同時(shí)要做好皮膚護理，加強觀(guān)察，日常的飲食和運動(dòng)也要注意，以促進(jìn)疾病的盡快恢復。
55720次瀏覽 2019-09-16
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節中析出形成結晶，引發(fā)關(guān)節炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會(huì )出現無(wú)癥狀高尿酸血癥，如果不及時(shí)治療，患者會(huì )出現臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節炎最常見(jiàn)的部位是遠端足趾關(guān)節，其它關(guān)節比如踝關(guān)節、膝關(guān)節，屬于急性單關(guān)節炎；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節會(huì )出現紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個(gè)代謝病，是過(guò)高尿酸引起關(guān)節結晶而形成，主要分成臨床的無(wú)癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67719次播放 2019-07-30
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系統性紅斑狼瘡癥狀
系統性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統等系統受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現紅斑，口腔出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現脫發(fā)。 2、血液系統的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，甚至導致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統、消化系統受累的表現以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過(guò)高，在軟組織形成針狀結晶，導致身體免疫系統過(guò)度反應敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現關(guān)節劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。645次瀏覽 2023-07-26
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恩瑞格的常見(jiàn)不良反應包括了什么
貧血是有多種類(lèi)型的，其比較常見(jiàn)的就是缺鐵性貧血或者是地中海貧血，不同類(lèi)型的貧血它的處理方法不一樣，一般地中海貧血的人群是可以使用藥物恩瑞格，那么一起來(lái)看看恩瑞格的常見(jiàn)不良反應包括了什么?恩瑞格用于因需要長(cháng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)3811次瀏覽 2024-12-19
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