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類(lèi)風(fēng)濕因子高一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎嗎

患者：女，68歲

病情描述:
我媽媽去醫院做了一個(gè)檢查，說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕因子高，她老害怕得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕因子高一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎嗎？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕因子高不一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。類(lèi)風(fēng)濕因子升高可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征、慢性感染、原發(fā)性膽汁性膽管炎等因素有關(guān)。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是類(lèi)風(fēng)濕因子升高的常見(jiàn)原因，通常表現為對稱(chēng)性多關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、干燥綜合征

干燥綜合征患者約半數出現類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，常伴口干眼干、腮腺腫大。治療可選用羥氯喹、白芍總苷、環(huán)孢素等免疫調節劑。

3、慢性感染

結核、乙肝等慢性感染可能導致類(lèi)風(fēng)濕因子假陽(yáng)性，需結合病原學(xué)檢查確診?？刂聘腥竞笾笜硕嗫上陆?，必要時(shí)使用異煙肼、恩替卡韋等抗感染藥物。

4、膽汁性膽管炎

原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現類(lèi)風(fēng)濕因子升高，典型癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸。治療需用熊去氧膽酸、奧貝膽酸等利膽藥物。

發(fā)現類(lèi)風(fēng)濕因子升高應完善抗CCP抗體、關(guān)節超聲等檢查，避免自行用藥，保持規律作息與適度運動(dòng)有助于免疫調節。

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