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膝關(guān)節半月板損傷是怎么回事

患者：女，21歲

病情描述:
我跑步時(shí)，突然感覺(jué)膝蓋疼痛，檢查是膝關(guān)節半月板損傷，膝關(guān)節半月板損傷是怎么回事？
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韓世杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 骨科

膝關(guān)節半月板損傷可能由運動(dòng)創(chuàng )傷、關(guān)節退變、先天性發(fā)育異常、外力沖擊等原因引起，可通過(guò)保守治療、關(guān)節鏡手術(shù)、康復訓練、藥物干預等方式改善。

1、運動(dòng)創(chuàng )傷

劇烈運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節扭轉或過(guò)度負重可能導致半月板撕裂，表現為關(guān)節彈響和突發(fā)疼痛。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、關(guān)節退變

中老年人群因軟骨自然老化易發(fā)生半月板磨損，常伴隨關(guān)節腫脹和晨僵。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng)，醫生可能開(kāi)具玻璃酸鈉注射液、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖片等改善癥狀。

3、發(fā)育異常

盤(pán)狀半月板等先天結構異常者在輕微外力下易損傷，早期可能無(wú)癥狀。確診后可通過(guò)關(guān)節鏡下行半月板成形術(shù)，術(shù)后配合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。

4、外力沖擊

車(chē)禍或高處跌落等直接暴力可導致半月板粉碎性損傷，多合并韌帶斷裂。需MRI明確損傷程度，嚴重者需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后使用邁之靈片、地奧司明片促進(jìn)恢復。

日常應避免深蹲和跳躍動(dòng)作，加強股四頭肌力量訓練，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷，出現關(guān)節交鎖癥狀須及時(shí)就醫。

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