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肺梗塞和肺栓塞區別

患者：女，27歲

病情描述:
這幾天我的肺部有點(diǎn)不舒服，感覺(jué)像是肺栓塞，但醫生說(shuō)是肺梗塞，這兩種疾病要怎么區別呢？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

肺梗塞和肺栓塞的區別主要在于病理機制和臨床表現。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支，肺梗塞是栓塞導致局部肺組織缺血壞死。

1、病理機制

肺栓塞由血栓、脂肪等栓子阻塞肺動(dòng)脈引起，肺梗塞是栓塞后血流中斷導致肺組織壞死。

2、臨床表現

肺栓塞常見(jiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難，肺梗塞多表現為咯血、胸膜炎性疼痛。

3、影像特征

肺栓塞CT可見(jiàn)肺動(dòng)脈充盈缺損，肺梗塞CT顯示楔形實(shí)變影伴支氣管充氣征。

4、治療差異

肺栓塞需抗凝溶栓治療，肺梗塞除抗凝外可能需抗生素預防感染。

出現呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，完善肺動(dòng)脈CTA等檢查明確診斷。

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