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胃大部分切除術后并發(fā)癥

病情描述:
一年前動過胃大部切除手術,現(xiàn)在有吃飯少,腹脹,面色蒼白的情況,胃大部分切除術后并發(fā)癥有什么?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

胃大部分切除術后并發(fā)癥主要包括傾倒綜合征、吻合口瘺、術后出血、殘胃癌等,需根據(jù)具體癥狀及時就醫(yī)干預。

1、傾倒綜合征

早期傾倒綜合征多因食物快速進入腸道導致,表現(xiàn)為心悸、出汗,可通過調整飲食少量多餐緩解;晚期傾倒綜合征與低血糖相關,需監(jiān)測血糖并補充碳水化合物。

2、吻合口瘺

多因吻合口血供不足或感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,需禁食并采用胃腸減壓,嚴重時需手術修補。可能與縫合技術、局部炎癥等因素有關。

3、術后出血

常見于吻合口血管處理不當,嘔血或黑便為典型癥狀,輕者可用質子泵抑制劑奧美拉唑,重者需內鏡下止血或二次手術。凝血功能異??赡芗又爻鲅L險。

4、殘胃癌

術后5年以上需警惕殘胃癌,與胃酸減少致亞硝酸鹽蓄積有關,表現(xiàn)為持續(xù)上腹痛,建議定期胃鏡篩查。胃黏膜長期炎癥可能誘發(fā)癌變。

術后應長期隨訪,飲食選擇易消化食物如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激,遵醫(yī)囑補充維生素B12和鐵劑預防貧血。

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