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腳踝不腫但是走路很痛是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
從前天開(kāi)始我在走路的時(shí)候經(jīng)常會(huì )出現腳踝疼痛的情況，但是發(fā)現我的腳踝并不腫，腳踝不腫但是走路很痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腳踝不腫但走路疼痛可能由韌帶拉傷、骨關(guān)節炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、韌帶拉傷

踝關(guān)節過(guò)度扭轉可能導致韌帶輕微撕裂，表現為無(wú)腫脹的局部壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行平衡訓練，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損引發(fā)隱匿性疼痛，晨起僵硬明顯。治療需減少負重活動(dòng)，藥物選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液，嚴重者需關(guān)節鏡清理。

3、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反復勞損導致炎癥，疼痛隨活動(dòng)加劇。建議穿戴護踝，藥物使用依托考昔片、酮洛芬凝膠、地奧司明片，配合沖擊波治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節刺痛，可能無(wú)典型紅腫。需低嘌呤飲食，藥物選擇非布司他片、秋水仙堿片、苯溴馬隆片，急性期禁用降尿酸治療。

建議避免長(cháng)時(shí)間行走或站立，選擇軟底緩沖鞋，疼痛持續超過(guò)一周或夜間痛醒需及時(shí)就診骨科排查應力性骨折等隱匿病變。

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