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陽(yáng)痿發(fā)病的原因有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
上個(gè)月我剛和老婆結婚，在進(jìn)行性生活的時(shí)候突然心里緊張導致了陽(yáng)痿，陽(yáng)痿發(fā)病的原因有哪些？
共1個(gè)回答
陳玉靜 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、藥物治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、心理因素

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮，伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也會(huì )導致勃起障礙。建議通過(guò)心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能減少陰莖血流灌注，糖尿病微血管病變也會(huì )影響勃起功能?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，臨床常用阿伐那非、伐地那非等血管活性藥物改善癥狀。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病可能中斷勃起反射弧，盆腔手術(shù)也可能損傷支配神經(jīng)。需針對原發(fā)病治療，嚴重者可考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、內分泌失調

睪酮水平低下可能直接導致性欲減退和勃起障礙，甲狀腺功能異常也會(huì )影響性功能。需檢測激素水平后補充睪酮或調節甲狀腺功能。

保持規律運動(dòng)和控制體重有助于改善血管功能，避免過(guò)度飲酒和吸煙等不良生活習慣，出現持續勃起障礙應及時(shí)到泌尿外科或男科就診。

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