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宮外孕多久會(huì )破裂出血

患者:女,35歲

病情描述:
我這兩天總是有點(diǎn)肚子疼,到醫院檢查醫生說(shuō)是宮外孕,可能會(huì )有出血的情況,宮外孕多久會(huì )破裂出血?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕破裂出血時(shí)間一般在6-8周,實(shí)際時(shí)間受到胚胎著(zhù)床位置、胚胎發(fā)育速度、輸卵管條件、激素水平等多種因素的影響。

1、著(zhù)床位置

輸卵管壺腹部妊娠破裂較晚,峽部妊娠破裂較早,因峽部肌層薄且血管豐富,胚胎生長(cháng)易導致早期破裂出血。

2、胚胎發(fā)育

胚胎活性強、絨毛膜促性腺激素水平高時(shí)生長(cháng)迅速,可能5周內破裂;發(fā)育遲緩者可能維持8周以上,需通過(guò)超聲監測胚胎活性。

3、輸卵管病變

既往輸卵管炎或手術(shù)史者管壁彈性差,破裂風(fēng)險增加,常伴有突發(fā)下腹痛和肛門(mén)墜脹感,需緊急手術(shù)處理。

4、激素波動(dòng)

孕酮水平不足可能加速滋養細胞侵襲血管,導致異常出血,表現為陰道點(diǎn)滴出血后突發(fā)劇烈腹痛。

確診宮外孕后應絕對臥床,避免增加腹壓動(dòng)作,立即攜帶既往檢查報告至婦科急診,延遲處理可能導致失血性休克。

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