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睪丸癌晚期癥狀有哪些

患者：男，36歲

病情描述:
我之前被檢查出得了睪丸癌，現在有點(diǎn)像擔心變成晚期，睪丸癌晚期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸癌晚期癥狀主要包括持續性睪丸疼痛、腹部或背部鈍痛、陰囊沉重感以及全身癥狀如體重下降和乏力。癥狀發(fā)展通常表現為局部不適逐漸加重至全身多系統受累。

1、睪丸疼痛

睪丸出現持續性鈍痛或墜脹感，可能伴隨睪丸質(zhì)地變硬。晚期腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織時(shí)疼痛加劇，需通過(guò)鎮痛藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮或芬太尼貼劑緩解。

2、腹部包塊

腹膜后淋巴結轉移可導致腹部觸及質(zhì)硬包塊，常伴有腰背部放射痛。影像學(xué)檢查可見(jiàn)淋巴結腫大，需聯(lián)合化療方案如順鉑+依托泊苷+博來(lái)霉素進(jìn)行控制。

3、陰囊腫脹

腫瘤進(jìn)展導致鞘膜積液或淋巴回流受阻，表現為陰囊皮膚緊繃發(fā)亮?？赏ㄟ^(guò)穿刺引流緩解，嚴重者需睪丸根治性切除術(shù)。

4、全身消耗

癌性惡病質(zhì)引發(fā)明顯體重減輕、貧血和持續性低熱。需營(yíng)養支持聯(lián)合靶向治療如帕博利珠單抗，同時(shí)糾正貧血用促紅細胞生成素。

晚期患者應定期監測腫瘤標志物，保持高蛋白飲食并避免劇烈運動(dòng)，疼痛管理需嚴格遵循腫瘤科醫師指導。

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