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什么是免疫重建炎癥綜合征

患者：女，44歲

病情描述:
我的免疫力特別的低下，特別容易發(fā)燒和感冒，醫生說(shuō)我出現了免疫的疾病，什么是免疫重建炎癥綜合征？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

免疫重建炎癥綜合征是艾滋病患者在抗病毒治療初期因免疫系統恢復引發(fā)的過(guò)度炎癥反應，常見(jiàn)表現為原有感染加重或新發(fā)炎癥，主要與免疫系統重建速度、潛伏病原體激活、治療前免疫狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、免疫系統重建

抗病毒治療后CD4+T細胞快速回升，可能引發(fā)對潛伏病原體的過(guò)度免疫應答。需密切監測體溫及炎癥指標，必要時(shí)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、潛伏病原體激活

結核分枝桿菌、巨細胞病毒等潛伏感染可能被激活。治療需針對特定病原體使用異煙肼、更昔洛韋等藥物，同時(shí)維持抗病毒治療。

3、治療前免疫狀態(tài)

CD4計數低于50個(gè)/μL的患者發(fā)生風(fēng)險較高。建議治療前篩查機會(huì )性感染，可預防性使用復方磺胺甲噁唑降低風(fēng)險。

4、個(gè)體差異影響

遺傳因素可能導致炎癥反應程度差異。出現高熱或神經(jīng)系統癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，調整抗病毒治療方案。

患者應保持充足營(yíng)養攝入，避免高脂飲食，定期復查CD4細胞計數和病毒載量，出現持續發(fā)熱或體重下降需立即就醫。

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