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維生素D中毒的早期癥狀有哪些

患者：女，5歲

病情描述:
孩子一直有補充維生素，昨天突然嘔吐，醫生檢查出維生素D中毒，維生素D中毒的早期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

維生素D中毒的早期癥狀主要有食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口渴等。癥狀發(fā)展按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列，嚴重時(shí)可出現腎結石或腎功能損害。

1、食欲減退

過(guò)量維生素D導致血鈣升高，抑制胃酸分泌，早期表現為厭食。建議停用維生素D制劑，限制高鈣飲食，監測血鈣水平。

2、惡心嘔吐

高鈣血癥刺激胃腸黏膜，引發(fā)消化系統反應。需立即就醫進(jìn)行水化治療，必要時(shí)使用降鈣素或雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

3、多尿

血鈣升高導致腎小管濃縮功能受損，出現滲透性利尿。應檢測尿鈣肌酐比值，避免脫水并糾正電解質(zhì)紊亂。

4、口渴

多尿引發(fā)體液丟失，刺激口渴中樞。須限制鈣攝入，補充生理鹽水，嚴重時(shí)需血液凈化治療。

日常避免長(cháng)期超量補充維生素D，成人每日攝入量不宜超過(guò)4000IU，出現癥狀應及時(shí)檢測血鈣和維生素D水平。

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