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高鉀血癥的危害有哪些

患者:男,35歲

病情描述:
我一直感覺(jué)到心悸,檢查是高鉀血癥,高鉀血癥的危害有哪些?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高鉀血癥的危害主要包括心律失常、肌肉無(wú)力、腎功能損害和心臟驟停,嚴重程度從輕度電解質(zhì)紊亂到致命性并發(fā)癥不等。

1、心律失常

血鉀濃度升高會(huì )干擾心肌電活動(dòng),導致竇性心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏甚至心室顫動(dòng),需通過(guò)心電圖監測和降鉀藥物如聚苯乙烯磺酸鈉、葡萄糖酸鈣或胰島素聯(lián)合葡萄糖治療。

2、肌肉無(wú)力

高鉀抑制神經(jīng)肌肉興奮性,表現為四肢麻木、腱反射減弱,嚴重時(shí)可累及呼吸肌,需緊急透析或使用β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇促進(jìn)鉀離子轉移。

3、腎功能損害

慢性腎臟病患者排鉀能力下降會(huì )加重高鉀血癥,伴隨少尿和血肌酐升高,需限制高鉀食物攝入并調整利尿劑如呋塞米用量。

4、心臟驟停

血鉀超過(guò)7mmol/L可直接導致心臟傳導阻滯,需立即靜脈注射鈣劑穩定心肌細胞膜,并行血液凈化治療。

日常需避免香蕉、土豆等高鉀食物,定期監測腎功能和電解質(zhì),腎功能不全者應嚴格遵醫囑調整降壓藥和利尿劑方案。

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