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室間隔缺損的常見(jiàn)部位

患者：女，29歲

病情描述:
最近一直覺(jué)得心慌，呼吸急促，做什么事情都是特別的累，檢查說(shuō)是室間隔缺損，室間隔缺損的常見(jiàn)部位？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

室間隔缺損的常見(jiàn)部位有膜周部、漏斗部、肌部、房室通道型，缺損位置直接影響血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床癥狀嚴重程度。

1、膜周部

膜周部缺損位于室間隔膜性結構周?chē)?，約占全部病例的70%，易合并主動(dòng)脈瓣脫垂，需通過(guò)心臟超聲明確缺損大小及瓣膜功能。

2、漏斗部

漏斗部缺損多發(fā)生于肺動(dòng)脈瓣下區域，可導致右心室流出道梗阻，典型表現為收縮期雜音向心前區廣泛傳導。

3、肌部

肌部缺損完全位于肌性室間隔，常見(jiàn)于新生兒，部分小型缺損可能隨年齡增長(cháng)自然閉合，需定期隨訪(fǎng)評估。

4、房室通道型

房室通道型缺損累及房室間隔交界區，多合并房室瓣畸形，屬于復雜先心病范疇，通常需要早期手術(shù)干預。

確診室間隔缺損后應限制劇烈運動(dòng)，避免呼吸道感染，定期監測心功能變化，中大型缺損患者需評估手術(shù)指征。

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