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怎樣診治強直性脊柱炎

患者:男,35歲

病情描述:
我腰部一直疼痛,跟網(wǎng)上說(shuō)的強直性脊柱炎很像。怎樣診治強直性脊柱炎?
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情,嚴重時(shí)需使用依那西普等生物制劑。

2、物理治療

熱敷和牽引有助于改善關(guān)節僵硬,水療和低強度運動(dòng)可維持脊柱活動(dòng)度,需在康復師指導下規律進(jìn)行。

3、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥進(jìn)程,適用于中重度患者,需監測結核感染等不良反應。

4、手術(shù)治療

嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù),髖關(guān)節強直者需人工關(guān)節置換,術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。

患者應避免久坐久站,堅持游泳等低沖擊運動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床并保持仰臥位,定期監測炎癥指標和關(guān)節活動(dòng)度。

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