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室間隔缺損的危害是什么

患者：女，60歲

病情描述:
我母親有一次生病醫生讓做心臟彩超，檢查出室間隔缺損，室間隔缺損的危害是什么？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

室間隔缺損的危害主要包括心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內膜炎、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，缺損大小直接影響病情嚴重程度。

1、心力衰竭

大量左向右分流導致心臟負荷加重，可能引發(fā)呼吸困難、乏力等癥狀。輕度缺損可觀(guān)察隨訪(fǎng)，中重度需手術(shù)修補，常用藥物包括地高辛、呋塞米、卡托普利。

2、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期分流使肺血管阻力增加，可能出現紫紺、活動(dòng)耐力下降。艾森曼格綜合征需避免劇烈運動(dòng)，藥物可選擇波生坦、西地那非、伊洛前列素。

3、心內膜炎

血流異常增加細菌附著(zhù)風(fēng)險，可能伴隨發(fā)熱、心臟雜音變化。預防性使用抗生素很重要，治療用藥包括青霉素、萬(wàn)古霉素、慶大霉素。

4、發(fā)育遲緩

心臟供血不足影響營(yíng)養吸收，患兒可能出現體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)需保證高熱量飲食，定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養干預。

確診室間隔缺損后應定期心超復查，避免劇烈運動(dòng)，出現氣促紫紺等癥狀需立即就醫，嬰幼兒喂養時(shí)注意少食多餐保證營(yíng)養攝入。

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