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什么是食物過(guò)敏性哮喘

患者：男，34歲

病情描述:
昨天中午吃過(guò)飯以后，我出現了劇烈的咳嗽，到醫院做檢查，醫生說(shuō)是食物過(guò)敏性哮喘，什么是食物過(guò)敏性哮喘？
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

食物過(guò)敏性哮喘是由特定食物過(guò)敏原引發(fā)的支氣管哮喘，常見(jiàn)誘因有牛奶、雞蛋、花生、海鮮等，表現為進(jìn)食后出現喘息、氣促、胸悶等癥狀。

1、常見(jiàn)誘因

牛奶、雞蛋等富含蛋白質(zhì)的食物可能刺激免疫系統產(chǎn)生IgE抗體，引發(fā)氣道炎癥反應，表現為喘息和咳嗽，需避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥如氯雷他定。

2、免疫機制

食物過(guò)敏原通過(guò)Th2型免疫反應導致嗜酸性粒細胞浸潤，可能伴隨皮膚蕁麻疹，需使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉控制氣道高反應性。

3、交叉反應

花粉-食物過(guò)敏綜合征患者進(jìn)食生果蔬時(shí)，類(lèi)過(guò)敏原蛋白可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，表現為喉頭水腫，需備好沙丁胺醇氣霧劑應急處理。

4、繼發(fā)反應

部分患者食物過(guò)敏會(huì )加重原有哮喘病情，可能發(fā)展為過(guò)敏性支氣管肺曲霉病，需聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德進(jìn)行控制。

確診需進(jìn)行食物激發(fā)試驗和血清特異性IgE檢測，日常建議記錄飲食日記并隨身攜帶腎上腺素筆，避免攝入含隱蔽過(guò)敏原的加工食品。

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