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頭部外傷后多久可以排除腦出血

患者：男，23歲

病情描述:
在前兩天我的頭部出現了外傷，頭部外傷后多久可以排除腦出血？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

頭部外傷后排除腦出血通常需要觀(guān)察24-72小時(shí)，實(shí)際時(shí)間受到外傷嚴重程度、年齡、基礎疾病、癥狀變化等多種因素的影響。

1、外傷程度

輕度頭皮挫傷或淺表裂傷出血風(fēng)險較低，通常24小時(shí)內無(wú)異常癥狀可初步排除；中重度撞擊或高處墜落傷需延長(cháng)觀(guān)察至72小時(shí)。

2、年齡因素

兒童顱骨彈性較好但表達能力有限，建議家長(cháng)持續觀(guān)察48小時(shí)；老年人血管脆性增加，需延長(cháng)至72小時(shí)以上監測。

3、基礎疾病

高血壓、凝血功能障礙患者出血風(fēng)險較高，建議72小時(shí)內重復進(jìn)行頭顱CT檢查；服用抗凝藥物者需重點(diǎn)觀(guān)察意識狀態(tài)變化。

4、癥狀變化

出現持續頭痛、嘔吐或意識模糊需立即就醫；無(wú)癥狀者建議72小時(shí)后復查，慢性硬膜下血腫可能在3周后顯現。

觀(guān)察期間避免劇烈活動(dòng)，保持充足休息，若出現嗜睡、單側肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀須急診處理。

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