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無(wú)癥狀性肉眼血尿是什么原因

患者：女，33歲

病情描述:
最近我又突然出現血尿也不痛。無(wú)癥狀性肉眼血尿是什么原因？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

無(wú)癥狀性肉眼血尿可能由泌尿系統感染、泌尿系結石、腎小球疾病、泌尿系統腫瘤等原因引起，需結合檢查明確病因。

1、泌尿系統感染

細菌感染可能導致膀胱或尿道黏膜損傷出血，通常伴隨尿頻尿急?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、泌尿系結石

結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血，可能伴有腰痛。建議多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)，可使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。

3、腎小球疾病

IgA腎病等疾病導致腎小球濾過(guò)膜損傷，可能出現蛋白尿。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類(lèi)型，常用藥物包括纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。

4、泌尿系統腫瘤

膀胱癌等腫瘤組織壞死出血，多見(jiàn)于中老年患者。需通過(guò)膀胱鏡等檢查確診，根據分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

發(fā)現無(wú)癥狀血尿應及時(shí)完善尿常規、泌尿系超聲等檢查，避免劇烈運動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤飲食。

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