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脊柱裂可以治好嗎

患者：男，2歲

病情描述:
我家孩子有脊柱裂，說(shuō)這個(gè)病治不好，脊柱裂可以治好嗎？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

脊柱裂的治療效果與類(lèi)型和嚴重程度相關(guān)，多數輕型脊柱裂可通過(guò)手術(shù)治療改善癥狀，嚴重類(lèi)型可能遺留神經(jīng)功能障礙。治療方法主要有手術(shù)修復、康復訓練、藥物控制和并發(fā)癥管理。

1、手術(shù)修復

開(kāi)放性脊柱裂需在出生后24-48小時(shí)內進(jìn)行手術(shù)閉合，防止感染和神經(jīng)進(jìn)一步損傷。隱性脊柱裂若出現神經(jīng)癥狀也需手術(shù)解除脊髓壓迫。

2、康復訓練

針對下肢運動(dòng)障礙需長(cháng)期進(jìn)行物理治療，包括肌力訓練、步態(tài)矯正和膀胱功能鍛煉，幫助改善運動(dòng)功能和生活質(zhì)量。

3、藥物控制

合并神經(jīng)源性膀胱可使用奧昔布寧減少膀胱痙攣，尿路感染時(shí)需用頭孢克洛等抗生素，疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

4、并發(fā)癥管理

需定期監測腦積水、脊柱側彎等繼發(fā)問(wèn)題，嚴重腦積水需行腦室腹腔分流術(shù)，脊柱側彎超過(guò)40度需考慮矯形手術(shù)。

建議患者定期神經(jīng)外科隨訪(fǎng)，孕期補充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險，術(shù)后堅持康復鍛煉有助于功能恢復。

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