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心臟瓣膜病遺傳嗎

患者：女，41歲

病情描述:
我現在的體質(zhì)很弱，有時(shí)候遇到突然刺激的事會(huì )暈倒，大夫說(shuō)是心臟瓣膜病，心臟瓣膜病遺傳嗎？
共1個(gè)回答
甘豐 副主任醫師 去掛號
北京航天總醫院 二甲 心血管內科

心臟瓣膜病多數情況下不具有直接遺傳性，但部分類(lèi)型可能與遺傳因素相關(guān)，主要風(fēng)險包括家族性結締組織病、先天性心臟畸形、馬凡綜合征及鈣代謝異常等基礎疾病。

1. 家族性疾病

馬凡綜合征等結締組織遺傳病可導致主動(dòng)脈瓣病變，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期監測，治療以β受體阻滯劑（如美托洛爾）、血管緊張素受體拮抗劑（如氯沙坦）及必要時(shí)瓣膜修復手術(shù)為主。

2. 先天性因素

二葉式主動(dòng)脈瓣畸形具有家族聚集傾向，可能表現為胸悶或運動(dòng)耐量下降，確診需結合心臟彩超，輕癥可用利尿劑（如呋塞米）、血管擴張劑（如硝酸異山梨酯）控制癥狀。

3. 代謝異常

家族性高鈣血癥可能引發(fā)瓣膜鈣化，常伴心律失常，需檢測血鈣水平，治療包括磷酸鹽合劑、降鈣素（如鮭降鈣素）及低鈣飲食管理。

4. 獲得性病變

風(fēng)濕熱繼發(fā)的瓣膜損害與鏈球菌感染相關(guān)，需長(cháng)期注射芐星青霉素預防復發(fā)，嚴重者需使用華法林抗凝或行瓣膜置換術(shù)。

建議有家族史者定期進(jìn)行心臟檢查，保持低鹽飲食和適度運動(dòng)，避免加重心臟負荷的活動(dòng)。

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