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什么是塵螨過(guò)敏性鼻炎

患者：女，24歲

病情描述:
患了鼻炎，去醫院檢查，說(shuō)是塵螨過(guò)敏性鼻炎，什么是塵螨過(guò)敏性鼻炎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

塵螨過(guò)敏性鼻炎是由塵螨過(guò)敏原引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥，典型癥狀包括鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，嚴重者可合并過(guò)敏性結膜炎或哮喘。

1、發(fā)病機制

塵螨排泄物中的Der p1蛋白作為過(guò)敏原，刺激機體產(chǎn)生IgE抗體，引發(fā)肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎性介質(zhì)。

2、典型癥狀

晨起或夜間癥狀加重，表現為連續打噴嚏超過(guò)5次、鼻腔分泌物涂片可見(jiàn)嗜酸性粒細胞增多，部分患者伴有眼瞼水腫。

3、診斷方法

皮膚點(diǎn)刺試驗顯示塵螨抗原呈陽(yáng)性反應，血清特異性IgE檢測超過(guò)0.35kU/L，鼻內鏡檢查可見(jiàn)鼻黏膜蒼白水腫。

4、治療措施

環(huán)境控制需保持濕度低于50%，藥物治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松、抗組胺藥氯雷他定以及白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

定期使用防螨寢具，每周高溫清洗床品，配合鼻腔沖洗可降低過(guò)敏原負荷，中重度患者建議進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。

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