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咽部疤痕狹窄的病因

患者：男，51歲

病情描述:
感覺(jué)嗅覺(jué)減退了，而且鼻子老不透氣，檢查是咽部疤痕狹窄，這個(gè)的病因是什么呢？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

咽部疤痕狹窄可能由外傷、感染、醫源性損傷、化學(xué)灼傷等原因引起。

1、外傷：

咽喉部受到外力撞擊或異物刺傷后，局部組織修復過(guò)程中膠原過(guò)度增生形成疤痕。需通過(guò)喉鏡下球囊擴張術(shù)改善通氣，嚴重者需行喉裂開(kāi)疤痕切除術(shù)。

2、感染：

反復發(fā)生的化膿性扁桃體炎、咽喉結核等慢性炎癥可導致黏膜下纖維化。需控制感染后采用二氧化碳激光進(jìn)行疤痕消融，配合口服潑尼松減輕纖維化。

3、醫源性損傷：

氣管插管、胃管留置等醫療操作造成黏膜缺血壞死。早期發(fā)現可通過(guò)局部注射曲安奈德抑制增生，晚期需行喉氣管重建術(shù)。

4、化學(xué)灼傷：

強酸強堿腐蝕導致咽部深層組織損傷，愈合后形成環(huán)狀攣縮。急性期需中和處理，后期采用喉模擴張聯(lián)合地塞米松局部注射治療。

患者應避免進(jìn)食尖銳食物，術(shù)后定期進(jìn)行喉鏡復查，吞咽訓練有助于功能恢復。

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