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肺部多發(fā)小結節是什么意思

患者:男,29歲

病情描述:
體檢時(shí)醫生說(shuō)我肺部有多發(fā)小結,肺部多發(fā)小結節是什么意思?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺部多發(fā)小結節指影像學(xué)檢查發(fā)現肺內存在多個(gè)直徑小于3毫米的病灶,可能由炎癥增生、結核感染、良性腫瘤或早期肺癌等因素引起。

1、炎癥增生

既往肺炎或支氣管炎可能導致局部組織修復性增生,形成肉芽腫性結節。這類(lèi)結節通常無(wú)需特殊治療,定期復查胸部CT即可。

2、結核感染

結核分枝桿菌感染可引發(fā)肺部多發(fā)微小結節,常伴隨低熱、盜汗等癥狀。需進(jìn)行結核菌素試驗確診,規范抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。

3、良性腫瘤

錯構瘤、硬化性血管瘤等良性占位可表現為多發(fā)小結節,多數生長(cháng)緩慢。若結節增大或出現咯血等癥狀,可考慮胸腔鏡手術(shù)切除。

4、早期肺癌

部分磨玻璃樣結節可能為原位腺癌或微浸潤癌,需通過(guò)病理活檢確診。根據分期選擇肺段切除術(shù)或立體定向放療,配合靶向藥物如吉非替尼、奧希替尼等。

發(fā)現肺部多發(fā)小結節應戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復查薄層CT觀(guān)察變化,出現咳嗽加重或痰中帶血等癥狀需及時(shí)就診胸外科。

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