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周?chē)窠?jīng)病變的癥狀

患者：女，41歲

病情描述:
我最近這段時(shí)間雙足麻木，小腿骨有點(diǎn)脹痛，大夫說(shuō)是周?chē)窠?jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變的癥狀有什么？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變的癥狀主要表現為感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和肌肉萎縮，按病情發(fā)展可分為早期麻木刺痛、進(jìn)展期肌力下降、終末期皮膚潰瘍等階段。

1、感覺(jué)異常

早期常見(jiàn)四肢遠端對稱(chēng)性麻木、蟻走感或針刺樣疼痛，嚴重者可出現手套-襪套樣感覺(jué)減退，可能與糖尿病、維生素B12缺乏有關(guān)。

2、運動(dòng)障礙

進(jìn)展期出現手足小肌肉無(wú)力、精細動(dòng)作困難，表現為扣紐扣障礙、足下垂，常見(jiàn)于吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。

3、自主神經(jīng)癥狀

伴隨體位性低血壓、無(wú)汗或多汗，胃腸蠕動(dòng)減弱導致便秘腹脹，多見(jiàn)于遺傳性感覺(jué)自主神經(jīng)病變或淀粉樣變性。

4、肌肉萎縮

終末期可見(jiàn)手足小肌肉體積縮小、腱反射消失，嚴重者出現足部畸形或皮膚營(yíng)養性潰瘍，需警惕腓骨肌萎縮癥等遺傳性疾病。

建議定期監測血糖水平，保證均衡營(yíng)養攝入，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，出現進(jìn)行性癥狀加重應及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。

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