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蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的

患者:男,51歲

病情描述:
父親起床后就覺(jué)得不怎么舒服,頭特別痛,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的?
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由外傷、腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起,可通過(guò)手術(shù)夾閉、血管內介入、降壓治療等方式干預。

1、外傷:

頭部受到外力撞擊可能導致腦血管撕裂出血,常見(jiàn)于交通事故或高處墜落,需立即進(jìn)行CT檢查并評估手術(shù)指征。

2、腦動(dòng)脈瘤:

腦血管壁先天性薄弱形成瘤樣突起,破裂后血液涌入蛛網(wǎng)膜下腔,典型表現為突發(fā)劇烈頭痛伴頸項強直,需緊急行DSA檢查并選擇夾閉或介入治療。

3、血管畸形:

動(dòng)靜脈血管發(fā)育異常導致血管團破裂,可能伴隨癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)缺損,通過(guò)顯微外科手術(shù)或伽瑪刀治療可消除病灶。

4、高血壓:

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )使血管內皮受損,增加自發(fā)破裂風(fēng)險,急性期需使用尼莫地平預防血管痙攣,后期需嚴格管理血壓。

日常需避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),控制血壓在140/90mmHg以下,戒煙限酒并定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)篩查。

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