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急性膽囊炎的病因有哪些

患者：男，42歲

病情描述:
我前段時(shí)間感覺(jué)身體不舒服，檢查說(shuō)是急性膽囊炎，急性男囊炎的病因有哪些？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫師 去掛號
暨南大學(xué)附屬第一醫院 三甲 肝膽外科

急性膽囊炎可能由膽囊結石、膽道感染、膽道梗阻、血管因素等原因引起。

1、膽囊結石

膽囊結石阻塞膽囊管導致膽汁淤積，可能誘發(fā)炎癥反應。典型癥狀為右上腹劇痛伴惡心嘔吐。治療需禁食并靜脈補液，可使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物。

2、膽道感染

大腸桿菌等細菌逆行感染膽道系統，可能與膽總管結石有關(guān)。表現為發(fā)熱、黃疸及墨菲征陽(yáng)性。需進(jìn)行血培養后使用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、膽道梗阻

膽管腫瘤或寄生蟲(chóng)導致膽道壓力增高，影響膽囊排空。常見(jiàn)皮膚瘙癢及陶土樣便。需行ERCP解除梗阻，必要時(shí)使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

4、血管因素

膽囊動(dòng)脈栓塞或全身低灌注導致膽囊壁缺血壞死。多見(jiàn)于心血管疾病患者。需改善循環(huán)同時(shí)使用烏司他丁、生長(cháng)抑素等抑制炎癥反應。

建議低脂飲食并定期體檢，出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫評估膽囊情況。

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