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孕婦為什么會(huì )甲狀腺激素高

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕后經(jīng)常會(huì )出現不舒服的情況，醫生說(shuō)是甲狀腺激素高導致的，孕婦為什么會(huì )甲狀腺激素高？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

孕婦甲狀腺激素升高可能由妊娠期生理變化、碘攝入異常、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起，需通過(guò)實(shí)驗室檢查明確病因后針對性干預。

1、妊娠期生理變化

人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體導致暫時(shí)性升高，屬正?，F象，無(wú)須治療，建議定期監測甲狀腺功能。

2、碘攝入異常

過(guò)量或缺乏碘均可干擾甲狀腺素合成，表現為頸部腫脹、乏力，需調整飲食并遵醫囑使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病導致抗體攻擊腺體，伴隨體重增加、畏寒，可選用左甲狀腺素鈉替代治療，禁用含碘藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

格雷夫斯病引發(fā)甲狀腺素過(guò)量分泌，出現心悸、手抖，需使用丙硫氧嘧啶控制癥狀，重癥需妊娠中期手術(shù)切除。

孕婦應保持均衡飲食，避免海帶紫菜等富碘食物過(guò)量攝入，每月復查促甲狀腺激素水平，出現心慌水腫等癥狀及時(shí)就診。

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