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皮疹可能是藥物性腎損傷嗎

患者:男,45歲

病情描述:
我的身上長(cháng)了很多小疹子,醫生說(shuō)是皮疹,特別癢,但是我不能撓,皮疹可能是藥物性腎損傷嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

皮疹可能是藥物性腎損傷的表現之一,藥物性腎損傷的皮膚表現主要有藥疹、蕁麻疹、紫癜、血管性水腫等。藥物性腎損傷通常由抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑、中草藥等因素引起。

1、抗生素

青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等抗生素可能引起過(guò)敏反應導致腎損傷,表現為皮疹伴蛋白尿,需立即停藥并接受抗過(guò)敏治療,可使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等藥物。

2、非甾體抗炎藥

長(cháng)期大劑量使用布洛芬、阿司匹林等可能損傷腎小管,出現皮疹伴血尿,應停用相關(guān)藥物并進(jìn)行水化治療,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

3、造影劑

碘造影劑可能導致急性過(guò)敏反應,表現為皮疹伴急性腎損傷,需立即停用并給予抗組胺藥如苯海拉明,嚴重時(shí)需血液凈化治療。

4、中草藥

含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中草藥可能引起慢性間質(zhì)性腎炎,出現皮疹伴腎功能減退,應停用相關(guān)藥物并給予保腎治療,可使用金水寶、尿毒清等藥物。

出現藥物相關(guān)皮疹伴腎功能異常時(shí)應立即就醫,避免自行用藥,日常注意記錄用藥史并定期監測腎功能,用藥前需告知醫生過(guò)敏史。

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