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胃癌合并腸梗阻該怎么辦

患者：男，38歲

病情描述:
我前段時(shí)間檢查出是胃癌，并伴有腸梗阻，該怎么辦？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌合并腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、營(yíng)養支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，通常由腫瘤壓迫、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂、腸管血運障礙等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流減輕腸道壓力，緩解嘔吐腹脹。需監測引流液性狀和量，避免脫水。

2、營(yíng)養支持

采用腸外營(yíng)養補充熱量及電解質(zhì)，糾正低蛋白血癥?？膳浜陷斪椎鞍赘纳茽I(yíng)養狀態(tài)。

3、藥物治療

使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，奧曲肽抑制消化液分泌，必要時(shí)聯(lián)用鎮痛藥物緩解癥狀。

4、手術(shù)治療

腫瘤切除或腸道造瘺解除梗阻，術(shù)后需預防吻合口瘺。晚期患者可考慮支架置入緩解癥狀。

患者應保持半臥位減輕腹脹，術(shù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，定期復查血常規及腹部影像評估病情進(jìn)展。

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