尿毒癥應該如何預防
患者：男，49歲 提問(wèn)于2019-11-20 13:49
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說(shuō)RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒(méi)有禁忌癥盡可能用這類(lèi)藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當然隨著(zhù)血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì )選擇多一點(diǎn)，因為到腎功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0661107次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個(gè)患者的癥狀表現不同，適宜的治療方法也會(huì )有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法自愈，慢性腎衰竭對腎臟造成不可逆的損傷，要及時(shí)治療才能控制病情。病情較輕者可通過(guò)保守療法緩解癥狀，病情較嚴重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來(lái)治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。 急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時(shí)，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時(shí)出現，甚至病人可能合并一過(guò)性腎功能不全。 如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能?chē)乐爻霈F高血壓危象。如果出現急性腎功能不全，病人可能出現少尿、納差等腎功能不全表現。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒(méi)有得到適當處理，病人沒(méi)有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1054188次收聽(tīng) 2018-09-21 -
什么是腎結石
腎結石是腎里的結石，是指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位于腎盂腎盞內，腎實(shí)質(zhì)結石少見(jiàn)。腎是泌尿系統的一部分，泌尿系統分為腎、輸尿管、膀胱、尿道等。腎結石就長(cháng)在靠近泌尿系統最上部分。從尿里面分解、分離出來(lái)，就像海水通過(guò)太陽(yáng)曬以后，出現鹽的道理。結石也是尿里溶質(zhì)析出來(lái)以后變成顆粒，逐步形成腎結石。 平片顯示腎區有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影，密度高而均勻，邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑葚狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位。57014次播放 2018-08-24
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腎結石有哪些癥狀
腎里形成結石以后可以活動(dòng)。通過(guò)輸尿管直到膀胱，尿道排出，會(huì )刺激腎、輸尿管，引起疼痛的癥狀，損傷腎、輸尿管黏膜，造成少量出血。有些血尿肉眼看不出，化驗可看出尿潛血陽(yáng)性。 腎結石患者可出現惡心嘔吐等癥狀，引起反射性胃腸道癥狀改變，出現炎癥感染、發(fā)燒等。腎結石患者有不同程度的腰痛，結石較大，移動(dòng)度很小，可出現腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)，有隱痛或鈍痛；較小結石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現，可有沙?；蛐〗Y石隨尿排出，也會(huì )出現泌尿系統感染。49824次播放 2018-08-24
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長(cháng)期透析有哪些危害
長(cháng)期透析的危害，會(huì )產(chǎn)生一些并發(fā)癥，感染，會(huì )出現營(yíng)養不良，具體分析如下： 血液透析是部分替代腎臟的功能，不能夠完全替代腎臟功能。 長(cháng)期透析會(huì )發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然不致命，但是患者很痛苦。透析需要把血從身體里引出，容易引起生物相容性的問(wèn)題，潛在感染，最常見(jiàn)的就是普通細菌感染和特殊感染，如結核、支原體，還有一些腫瘤。透析不光透毒素出去，還會(huì )把營(yíng)養素也透出去，所以病人會(huì )出現營(yíng)養不良。 建議年輕患者，透3到5年，有合適的時(shí)候，還是去做移植。如果移植成功，生活質(zhì)量和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。59671次播放 2018-09-28
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慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱(chēng)為腎功能不全。有慢性疾病的基礎，腎功能逐漸壞轉就屬于慢性腎功能不全。按目前國際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據估算腎小球濾過(guò)率進(jìn)行分期，所以一般來(lái)說(shuō)EGFR在90以上稱(chēng)為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標準。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現血肌酐增高之后，最好是做評估EGFR，或者做肌酐清除率來(lái)進(jìn)一步的評估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的對癥性治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4455638次收聽(tīng) 2018-09-14 -
什么是慢性腎炎
慢性腎炎也稱(chēng)為慢性腎小球腎炎，一般最常見(jiàn)的臨床表現有： 第一，病人化驗尿后，發(fā)現有蛋白尿或者血尿、紅細胞。 第二，病人有高血壓，血壓比較偏高。 第三，腎功能受損，即肌酐高或者小球濾過(guò)率下降。 第四，慢性腎炎是一個(gè)長(cháng)期、慢性的遷延，這種病會(huì )慢慢的進(jìn)展，最終就會(huì )進(jìn)展到腎衰竭的階段，但是慢性腎小球腎炎有一個(gè)特點(diǎn)就是蛋白尿不多，比如病人如果要查24小時(shí)蛋白定量，可能就1到3克。 第五，病人表現不典型。有的人發(fā)生血壓高就吃點(diǎn)藥，也不去查尿、肌酐，因為肌酐高也沒(méi)任何表現，和正常人一樣。 慢性腎炎比較隱匿、遷延，但它的危害比較大，最終結果就是發(fā)展成終末期腎衰竭。如果把血壓、飲食控制好，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，盡量要保護殘存腎功能，完全可以達到最大程度的緩解。60763次播放 2018-09-28
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治療慢性腎衰竭的藥
現在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時(shí)候，一定不要自己盲目的購買(mǎi)，而是應該要到正規的醫院咨詢(xún)醫生開(kāi)一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
59125次瀏覽 2019-12-03
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慢性腎炎會(huì )遺傳嗎
慢性腎炎可能會(huì )發(fā)生遺傳，遺傳幾率主要是針對于眼-耳-腎綜合征而言，因此患者需要先明確疾病類(lèi)型。而一旦被診斷為該種疾病，就要及時(shí)服用由丹參、香附和懷牛膝一類(lèi)中草藥組成的方劑來(lái)治，或者可服用血管緊張素和利尿劑等西藥，同時(shí)可加強食療。
59880次瀏覽 2019-03-07
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如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應該了解病因，另外也應該選擇藥物治療，如果病情比較嚴重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。
57977次瀏覽 2020-04-15
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中醫可以治療慢性腎小球腎炎嗎
中醫可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，它的臨床表現多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫治療根據患者的臨床表現，比方說(shuō)病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護腎功能有一定的治療作用，但是中醫治療也一定要規范，不要用偏方，藥物治療不恰當可以加重腎臟的損害。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1466597次收聽(tīng) 2018-09-14 -
腎小球腎炎有哪些分類(lèi)
腎小球腎炎臨床上一般分為三類(lèi)，第一個(gè)是隱匿性的腎小球腎炎，第二個(gè)是急性腎小球腎炎，第三個(gè)是慢性腎小球腎炎，這樣分類(lèi)的目的是通過(guò)它的臨床特征認識疾病，通過(guò)診斷區分它的預后。比方說(shuō)隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來(lái)說(shuō)小于一克，長(cháng)時(shí)間隨訪(fǎng)腎功能都很好，沒(méi)有腎性高血壓，沒(méi)有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅感染的表現，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過(guò)性的腎功能異常。但是大部分預后都比較好，這些疾病青少年比較多見(jiàn)，相當一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2456542次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性腎炎是怎么引起的
引起慢性腎炎的原因說(shuō)不清，但是通常和感染有關(guān)系。比如有的人會(huì )有上呼吸道感染，或者腸道感染以后，出現腎炎表現。還有一些就是沒(méi)有原因，病人就出現蛋白尿和血尿，這是慢性腎炎的表現。還有一些繼發(fā)性的因素，比如糖尿病、高血壓，或者一些其他的藥物造成。 所以，慢性腎炎的引起原因比較復雜，而且沒(méi)有一個(gè)明確的原因，大概就歸為免疫性因素比較多，可能與感染有關(guān)系，還可能與環(huán)境污染有關(guān)系，以及可能與代謝有關(guān)系。比如尿酸高、肥胖，這些都是造成慢性腎炎的誘因，有的是原因，有的是誘因，都會(huì )造成慢性腎炎。56222次播放 2018-09-28
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現在很多男性朋友都被一些常見(jiàn)疾病困擾著(zhù)，比如腎虛，早泄，陽(yáng)痿等，患這些疾病的男性朋友是越來(lái)越多，導致男性出現常見(jiàn)疾病的原因非常多，可能是由于他們的工作性質(zhì)，不好的性生活或者其他原因引起男性出現腎虛，陽(yáng)痿或者早泄的情況，對一個(gè)男人而言，他們如果出現了這些疾病，不3855次瀏覽 2025-02-05
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