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老年人腿腫是什么原因引起

患者：男，70歲

病情描述:
我的父親這兩天出現了腿腫的情況，老年人腿腫是什么原因引起？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人腿腫可能由靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥等原因引起，需結合具體情況進(jìn)行針對性治療。

1、靜脈回流障礙

長(cháng)時(shí)間站立或久坐導致下肢靜脈血液回流受阻，表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性水腫。建議抬高下肢促進(jìn)回流，穿戴醫用彈力襪，嚴重時(shí)需醫生評估是否需服用羥苯磺酸鈣、地奧司明等改善微循環(huán)藥物。

2、心功能不全

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)下肢凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、乏力?？赡芘c冠心病、心肌病有關(guān)，需限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具呋塞米、螺內酯等利尿劑，并配合地高辛強心治療。

3、腎功能異常

腎小球濾過(guò)率下降導致水鈉潴留，常見(jiàn)于腎病綜合征或慢性腎衰竭，伴隨泡沫尿、夜尿增多。需控制蛋白質(zhì)攝入，醫生會(huì )使用纈沙坦等降壓藥配合利尿劑，必要時(shí)需透析治療。

4、低蛋白血癥

營(yíng)養不良或肝硬化導致血漿膠體滲透壓降低，表現為全身性水腫伴腹部膨隆。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，醫生可能給予人血白蛋白靜脈輸注，同時(shí)治療原發(fā)肝病。

日常需監測體重變化，限制每日飲水量，避免高鹽飲食，若水腫持續加重或出現胸悶等癥狀應立即就醫。

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