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什么是新生兒寒冷綜合癥

患者：男，1歲

病情描述:
孩子才出生反應低下，吮乳差，醫生檢查是寒冷綜合癥，什么是新生兒寒冷綜合癥呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒寒冷綜合癥是新生兒因體溫調節功能不完善導致低體溫的臨床綜合征，主要表現為體溫過(guò)低、皮膚硬腫、反應低下等，嚴重時(shí)可引發(fā)多器官功能衰竭。常見(jiàn)原因包括寒冷環(huán)境暴露、早產(chǎn)低體重、感染誘發(fā)、能量攝入不足等。

1、寒冷暴露：

新生兒體表面積相對較大，皮下脂肪薄，寒冷環(huán)境中散熱過(guò)快。需立即復溫并維持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，避免使用熱水袋等局部高溫設備。

2、早產(chǎn)因素：

早產(chǎn)兒棕色脂肪儲備不足，產(chǎn)熱能力差。建議采用暖箱或袋鼠式護理逐步復溫，每小時(shí)體溫上升不超過(guò)0.5攝氏度。

3、感染誘發(fā)：

敗血癥等感染可導致代謝紊亂，可能與白細胞介素升高、微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴喂養困難、呼吸暫停。需靜脈用抗生素如青霉素聯(lián)合頭孢曲松。

4、喂養不足：

熱量攝入不足時(shí)產(chǎn)熱物質(zhì)缺乏，可能與吮吸無(wú)力、母乳不足有關(guān)，表現為血糖降低、哭聲微弱。需鼻飼喂養或靜脈補充葡萄糖。

家長(cháng)需定期監測體溫，穿戴適宜衣物，保證室內溫度恒定，出現皮膚發(fā)硬、拒奶等癥狀時(shí)須立即就醫。復溫期間需密切觀(guān)察心率、血糖等指標變化。

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