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哪種鈣片適合腎病

患者:男,25歲

病情描述:
我腎不好,還有點(diǎn)缺鈣,想吃點(diǎn)鈣片,哪種鈣片適合腎???
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

慢性腎病患者補鈣需選擇無(wú)磷鈣劑,適合的鈣片主要有碳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣,具體用藥需結合血鈣磷水平在腎內科醫生指導下使用。

1、碳酸鈣

碳酸鈣含鈣量高但可能升高血磷,適用于血磷正?;蚱突颊?,常見(jiàn)不良反應為便秘,需配合磷結合劑使用。

2、醋酸鈣

醋酸鈣兼具補鈣和降磷作用,適合高磷血癥患者,可能引起惡心等胃腸反應,需監測血鈣避免高鈣血癥。

3、枸櫞酸鈣

枸櫞酸鈣吸收不依賴(lài)胃酸且不增加腎結石風(fēng)險,適用于胃酸缺乏或腎結石病史者,但含鈣量相對較低。

4、乳酸鈣

乳酸鈣溶解度高且胃腸刺激小,適合消化功能較弱的老年腎病患者,需注意長(cháng)期使用可能造成鋁蓄積。

腎病患者補鈣應定期監測血鈣磷及PTH水平,避免高鈣飲食,控制每日鈣攝入量不超過(guò)2000毫克,同時(shí)配合維生素D制劑使用。

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