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為什么血糖高傷口難愈合

患者：女，57歲

病情描述:
婆婆血糖高，切菜時(shí)不小心受傷，傷口好多天了還沒(méi)愈合，聽(tīng)說(shuō)是血糖高引起的，為什么血糖高傷口難愈合呢？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

血糖高導致傷口難愈合主要與血管病變、免疫抑制、神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險增加等因素有關(guān)。

1、血管病變

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管內皮細胞，導致微循環(huán)障礙，使傷口部位供血不足?；颊咝鑷栏窨刂蒲?，可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、免疫抑制

高血糖會(huì )抑制中性粒細胞和巨噬細胞功能，降低機體抗感染能力。建議定期監測血糖水平，必要時(shí)使用胰島素控制血糖，配合阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素預防感染。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變會(huì )導致傷口部位感覺(jué)減退，患者難以及時(shí)發(fā)現傷口。需進(jìn)行神經(jīng)功能評估，可選用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、感染風(fēng)險

高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖，傷口易繼發(fā)感染。應加強傷口清創(chuàng )護理，根據藥敏結果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星、克林霉素等。

糖尿病患者需特別注意足部護理，保持皮膚清潔干燥，定期檢查身體各部位有無(wú)傷口，發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

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