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前列腺癌患者不能手術(shù)了怎么辦

患者：男，68歲

病情描述:
因為我爺爺的年齡比較大，而且本身有其他的疾病，不能承受前列腺根治性的手術(shù)，前列腺癌患者不能手術(shù)了怎么辦？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

前列腺癌無(wú)法手術(shù)的患者可通過(guò)內分泌治療、放射治療、靶向治療、姑息治療等方式控制病情。主要適用于腫瘤轉移、高齡或合并嚴重基礎疾病的患者。

1、內分泌治療

通過(guò)抑制雄激素延緩腫瘤進(jìn)展，常用藥物包括戈舍瑞林、比卡魯胺、阿比特龍等，可能出現潮熱和骨質(zhì)疏松，需配合鈣劑補充。

2、放射治療

針對局部病灶或骨轉移灶進(jìn)行精準放療，可緩解疼痛并控制腫瘤生長(cháng)，常見(jiàn)副作用包括尿頻和直腸刺激癥狀，需分次進(jìn)行。

3、靶向治療

奧拉帕利等PARP抑制劑適用于特定基因突變患者，治療前需進(jìn)行基因檢測，可能引起貧血或消化道反應。

4、姑息治療

通過(guò)鎮痛、營(yíng)養支持等手段改善生活質(zhì)量，針對骨轉移可使用唑來(lái)膦酸，同時(shí)需進(jìn)行心理疏導和家庭護理指導。

建議患者定期監測PSA指標，保持低脂高纖維飲食，在醫生指導下結合運動(dòng)康復維持身體機能，疼痛明顯時(shí)及時(shí)調整鎮痛方案。

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